Ce factori afectează rezultatele testelor din trusa de testare a reactivului de diagnosticare a profilului enzimei miocardice

Detectarea spectrului enzimei miocardice este un mijloc important de evaluare a leziunilor miocardice. Indicatorii săi de detectare includ în principal creatina kinaza (CK) și izoenzima CK-MB, troponina (troponina I și troponina T), lactatul dehidrogenază (LDH), aspartatul aminotransferazei (AST) și alți markeri de accidentare miocardică, cum ar fi ca și markeri de proteină H-FABP de proteină H-FABP. Acești biomarkeri vor arăta diferite grade de modificări atunci când are loc lezarea miocardică, oferind o bază de diagnostic importantă pentru practica clinică.

Diferențele individuale la pacienți au un impact semnificativ asupra rezultatelor testelor. Factorii fiziologici, cum ar fi sexul, vârsta și rasa, pot duce la diferențe în rezultatele testelor. De exemplu, bărbații au de obicei o activitate CK mai mare decât femeile din cauza masei lor musculare mai mari; Nou -născuții pot suferi leziuni musculare scheletice și hipoxie temporară la naștere, astfel încât nivelurile CK sunt adesea crescute; Și nivelul CK al populației negre este de aproximativ 1,5 ori mai mare decât al populației albe. În plus, starea bolii pacientului este, de asemenea, un factor cheie care afectează rezultatele testelor. Boli precum infarctul miocardic, miocardita, polimiozita, rabdomioliza și distrofia musculară progresivă pot duce la o creștere semnificativă a indicatorilor enzimei miocardice. În schimb, afecțiuni precum hipertiroidismul, repausul pe termen lung și terapia cu hormoni pot reduce nivelul CK. Starea exercițiului nu trebuie ignorată. Nivelurile de CK vor crește semnificativ după exerciții fizice și cu cât intensitatea și durata exercițiului este mai lungă, cu atât crește creșterea CK.

Procedurile de colectare, transport, depozitare și procesare ale eșantioanelor sunt cruciale pentru exactitatea rezultatelor testelor. Timpul de apariție și timpul de vârf al diferitelor markeri de vătămare miocardică în sânge sunt diferite, de aceea este deosebit de important să înțelegem timpul colectării probelor. De exemplu, troponina (MYO) este singurul marker care poate fi detectat la începutul a 3 ore după infarctul miocardic, în timp ce CTNI apare mai târziu, de obicei după 3 ore, ceea ce poate afecta efectul diagnosticului precoce. În timpul transportului de eșantioane, trebuie asigurată temperatura corespunzătoare și ar trebui evitată agitare violentă pentru a preveni deteriorarea eșantionului. În timpul depozitării, probele trebuie să fie stocate la o temperatură specificată. De exemplu, unele probe trebuie să fie păstrate într -un mediu de 2 până la 8 ° C și pot fi păstrate timp de trei săptămâni sub -18 ° C, dar ar trebui evitate înghețarea și dezghețarea repetată pentru a evita afectarea activității enzimei. În timpul procesării eșantionului, procedurile de funcționare trebuie să fie urmate strict pentru a preveni contaminarea eșantionului sau pierderea activității enzimei.

Selecția metodelor și reactivilor de detectare va afecta, de asemenea, fiabilitatea rezultatelor testelor. Există diferențe în sensibilitatea și specificitatea diferitelor metode de detectare. De exemplu, metoda de cuplare a enzimei poate monitoriza continuu modificările de absorbție la o lungime de undă de 340nm prin monitorizarea procesului de reducere a NADP pentru a genera NADPH, calculând astfel concentrația activă a CK. Această metodă are o precizie ridicată. În același timp, starea calității, stabilității și calibrării reactivilor vor afecta și rezultatele. Reactivii expirați sau stocați necorespunzător, precum și calibrarea inexactă, pot duce la abateri ale rezultatelor testelor.

Nici impactul medicamentelor asupra rezultatelor testelor nu poate fi ignorat. Unele medicamente antivirale utilizate frecvent, interferoni etc. pot interfera cu rezultatele testelor ale spectrului enzimei miocardice. Deși impactul tuturor medicamentelor nu a fost încă studiat pe deplin, în procesul de testare clinică, situația medicamentului pacientului ar trebui luată în considerare în mod cuprinzător, iar ajustările și judecățile corespunzătoare ar trebui făcute atunci când este necesar pentru a asigura exactitatea și fiabilitatea rezultatelor testului. Având în vedere în mod cuprinzător factorii de mai sus, valoarea de aplicare clinică a detectării spectrului enzimei miocardice poate fi îmbunătățită eficient, oferind o bază solidă pentru diagnosticul precoce și tratamentul bolilor cardiovasculare.